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煙臺愛爾眼科 2025-05-12 15:33:56

白內(nèi)障與糖尿病“雙重夾擊”?早干預(yù)守住清晰視界

近期,罹患糖尿病17年的徐女士(化姓),因右眼視力下降就診于煙臺愛爾眼科醫(yī)院,確診為右眼糖尿病性白內(nèi)障。實(shí)施飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)后,其右眼視力顯著提升。但術(shù)后復(fù)查時,右眼眼底已進(jìn)展至糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅴ期,存在視網(wǎng)膜新生血管、纖維增殖等嚴(yán)重病理改變。

煙臺愛爾眼科醫(yī)院青白科副主任崔益乾提醒:糖尿病患者更應(yīng)重視白內(nèi)障的早期治療,否則不僅影響視力,還會因晶狀體渾濁阻礙眼底觀察,導(dǎo)致眼底病變持續(xù)惡化。

視力受限:及時治療帶來轉(zhuǎn)機(jī)

徐女士今年64歲,患Ⅱ型糖尿病17年。3年前,徐女士就被查出右眼存在異常,但一直未治療,直至近期右眼視力嚴(yán)重下降,才前往就醫(yī),被確診為右眼糖尿病性白內(nèi)障。

經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前評估溝通實(shí)施飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)后,徐女士右眼的視力從術(shù)前的0.1提升至術(shù)后的0.8,并在術(shù)后復(fù)查時,確診右眼眼底糖尿病視網(wǎng)膜病變Ⅴ期。

“白內(nèi)障成熟后會導(dǎo)致晶狀體渾濁、發(fā)白,直接擋住視線影響視力,還可能會影響醫(yī)生對眼底情況的判斷。”崔主任說到,早發(fā)現(xiàn)早治療對于眼部健康至關(guān)重要。

科學(xué)治療:飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)

許多中老年白內(nèi)障患者,會因自身患有糖尿病、高血壓等慢性病擔(dān)心手術(shù)有風(fēng)險而遲遲不肯手術(shù)。崔主任表示,只要符合手術(shù)條件,慢性病患者也有接受白內(nèi)障手術(shù)的可能。術(shù)前,患者需將血壓控制在收縮壓160mmHg以下、舒張壓90mmHg以下,空腹血糖穩(wěn)定在8.3mmol/L以下。同時,醫(yī)生還會對患者進(jìn)行全面眼部檢查,評估視網(wǎng)膜等部位情況,確保手術(shù)安全性。

在手術(shù)方式選擇上,相較于傳統(tǒng)手術(shù),飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)借助計算機(jī)導(dǎo)航系統(tǒng),以飛秒激光代替?zhèn)鹘y(tǒng)手術(shù)刀,精準(zhǔn)完成切口制作、囊膜切開等操作,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能有效降低術(shù)后感染等并發(fā)癥風(fēng)險,為患者帶來更安全有效的治療體驗(yàn)。

全流程管理:守護(hù)清晰“視”界

“糖尿病性白內(nèi)障的治療,不僅在于手術(shù),更在于全流程的健康管理。”崔主任強(qiáng)調(diào)。術(shù)前1周,患者需嚴(yán)格控制血糖,確保血糖平穩(wěn)。

術(shù)后護(hù)理同樣關(guān)鍵。患者需每日監(jiān)測血糖,按時使用抗生素眼藥水,避免揉眼引發(fā)感染。在生活方面,建議保持充足睡眠,飲食上增加富含維生素C、維生素E的新鮮蔬果,以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入;同時,嚴(yán)格限制鹽和糖分?jǐn)z取,戒煙限酒。此外,術(shù)后1天、1周、1個月需定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時掌握視力恢復(fù)和眼底變化情況。

最后,崔主任提醒,50歲以上中老年人至少每年進(jìn)行一次眼科檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,科學(xué)應(yīng)對,才能有效守護(hù)眼部健康,重獲清晰視界。

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